Рецоммендед, 2020

Избор Уредника

Шта то значи ако имам кртицу која сврби?
Које су здравствене предности цимета?
Генетички скор може много раније да идентификује Алзхеимеров ризик

Хирурзи успешно обављају трансплантацију лица

Тим хирурга успјешно је извршио трансплантацију лица за 26-годишњег мушкарца који је имао самоозљеђивање. Тим је користио кожу лица од донора да би заменио већи део човековог лица, као и делимично замену његове коштане структуре.


Користећи многе иновативне технологије, хируршки тим је успјешно извршио трансплантацију цијелог лица.

Трансплантацију је извео тим од преко 100 медицинских стручњака са Универзитета у Њујорку (НИУ) Лангоне у Њујорку.

Едуардо Д. Родригуез - професор реконструктивне пластичне хирургије Хелен Л. Киммел и катедра за пластичну хирургију Хансјорг Висса на НИУ Лангоне - предводио је кируршки тим.

Име пацијента је Цамерон Ундервоод. Он је 26-годишњи мушкарац који је изгубио већину своје доње чељусти, зуба и носа као резултат само-наношења случајног пуцња.

Човек је такође оштетио своју максиларну и непцу као резултат несреће.

Др Родригуез и његов тим обавили су операцију пресађивања 5. јануара 2018. године. Поступак је трајао 25 сати и завршио се сљедећег јутра.

Од тада су специјалисти за Лангоне Лангоне обавили неколико процедура праћења, а сада извјештавају о својим постигнућима и техникама које су користили.

'Максимални естетски и функционални резултати'

Да би извршили трансплантацију, хирурзи су користили неколико најсавременијих технологија. На пример, следеће технике омогућиле су хирурзима да постављају лице са калемом са високим нивоом прецизности:

  • 3-Д компјутерско хируршко планирање
  • Водичи за резање од 3-Д штампача прилагођени пацијенту
  • интраоперативна навигација
  • интраоперативни ЦАТ скен

Хирурзи су користили читав средњи и доњи део донорског лица и лобање да заврше трансплантацију. Све у свему, заменили су и реконструисали горњу и доњу вилицу пацијента, 32 зуба и десни, кров и под уста, доње капке и образе, нос и део носног пролаза.

Такође, др Родригуез и тим су користили иновативни приступ да би сачували идентитет донираног лица: 3-Д-штампану маску карактеристика донатора.

Након пресађивања, када је Ундервоодово лице зацелило и упала је ослабила, др Родригуез и тим су спровели неколико мањих операција како би постигли најбоље естетске резултате.

"Технички напредак", каже др Родригуез, "повећали су нашу способност да се бавимо најсложенијим случајевима прецизније са максималним естетским и функционалним резултатима."

Он додаје: "Напредак у медицинској технологији нам омогућава да брже процјењујемо донаторе и примаоце за трансплантацију лица, те да обављамо операцију сигурније и ефикасније."

Видео испод описује даље поступак:

Лекари такође напомињу да је први сличан трансплантат који су спровели трајао више од 36 сати, тако да је чињеница да су успели да смањи време операције за 11 сати веома значајно достигнуће.

"Пошто смо већ урадили две трансплантације лица, идентификовали смо још пре него што смо ушли у операциону салу где смо могли да смањимо време за хирургију", каже др Родригуез.

"Ово је од пресудне важности", додаје он, "не само због фактора замора за хируршки тим, већ и због Цамерон-овог опоравка. Краћа операција се често преводи у мањи ризик од компликација."

У поређењу са првом трансплантацијом, хируршки тим је такође постигао значајна смањења у времену посвећеном постоперативној нези, као што следи:

  • Укупна дужина боравка у болници била је 37 дана за Ундервоод, у поређењу са 62 дана за пацијента који је прошао прву трансплантацију
  • број дана проведених у јединици интензивне неге био је 23, у односу на 51 за првог пацијента
  • тим је успио скоро преполовити број дана проведених у рехабилитацији, са 13 на 7

Бруце Е. Гелб, трансплантацијски хирург на НИУ Лангоне који је такође учествовао у Ундервоодовој трансплантацији, коментира: "Одушевљени смо што Цамерон тако добро реагира на трансплантацију."

"Наш тим је успоставио успешан, нов, одговарајући протокол пацијента-донора и режим имунске супресије за који верујемо да пружа најбоље резултате за наше пацијенте, јер је ризик од одбацивања и токсичности у великој мери минимизиран."

Бруце Е. Гелб

Популарне Категорије

Top