Рецоммендед, 2020

Избор Уредника

Рак: 40% свих случајева се односи на гојазност, прекомерну тежину
Шта су заблуде о величини?
Размотрен је мултитаскинг мозак

Ризици ацетаминофена су "потцењени"

Ацетаминопхен је најкориштенији лијек против болова и рецепт против болова у свијету. Међутим, нова студија објављена у часопису Анали реуматских болести сугерише да су лекари подцијенили ризике овог популарног аналгетика.


Иако студија повезује нежељена дејства са употребом ацетаминофена, истраживачи подсећају да су укупни ризици од нежељених догађаја и даље мали.

Механизам који стоји иза ефекта ублажавања боли ацетаминофена, или парацетамола, је у великој мери непознат, иако недавне студије указују да лек инхибира централни нервни систем да производи простагландин. Генерално, ацетаминофен се сматра сигурнијим од других нестероидних антиинфламаторних средстава (НСАИД) и опијатних аналгетика.

Међутим, прошле године, Медицал Невс Тодаи погледао резултате великог рандомизираног контролисаног испитивања објављеног у Тхе Ланцет да је нађено да ацетаминофен није ефикаснији од плацеба за лечење акутног бола у доњем делу леђа.

Корист ацетаминофена за лијечење остеоартритиса такођер је испитан у недавним истраживањима, што је навело истраживаче да примијете да нема доступних скорашњих података о ризицима ацетаминофена у стандардним дозама.

Да би се обезбедиле процене о стварним ризицима стандардних доза ацетаминофена, истраживачи из Института за реуматску и мишићно-скелетну медицину Леедс у Великој Британији спровели су систематски преглед осам постојећих студија које су истраживале повезаност између употребе ацетаминофена и штетних утицаја на здравље.

Две студије су истраживале ризик од смрти повезане са употребом ацетаминофена, а једна од њих је пронашла повећану релативну стопу смртности међу људима који су били прописани за лек у поређењу са људима који нису.

Четири студије показале су да је повећан ризик од нежељених кардиоваскуларних догађаја повезан са употребом ацетаминофена, четири студије су пријавиле нежељена бубрежна догађања, а једна студија је пронашла везу са нежељеним гастроинтестиналним догађајима.

Проналажење одговора на дозу било је конзистентно у свим студијама, упркос могућим одступањима

Истраживачи у Институту Леедс кажу да ће осам опсервационих студија вјероватно садржавати предрасуде. Они објашњавају да људи који узимају ацетаминофен на дугорочној основи често имају вишеструке здравствене проблеме који могу захтијевати и друге лијекове против болова и лијекове.

Упркос овом потенцијалном збуњујућем фактору и малом броју студија укључених у систематски преглед, истраживачи кажу да су пронашли конзистентну везу доза-одговор између употребе ацетаминофена у стандардним дозама и врсте нежељених догађаја који су типично повезани са другим НСАИЛ, укључујући инцидената морталитета и кардиоваскуларних, гастроинтестиналних и реналних штетних догађаја.

"Иако су ова ограничења важна за разматрање", пишу истраживачи, "упечатљив тренд одговора на дозу је конзистентан у више исхода и студија".

Укупни ризици повезани са овим нежељеним догађајима остају мали, подсећају истраживачи. Они истичу да са сваком одлуком да се препише лек постоји процена ризика и користи и компромис ефикасности наспрам толеранције.

"Прописани лекари морају бити свесни индивидуалних одговора пацијената на ацетаминофен и уочене повећане токсичности са редовним и вишим дозама у оквиру стандардног распона доза аналгетика", пишу аутори, закључујући:

"На основу горе приказаних података, сматрамо да је прави ризик од рецепта ацетаминофена виши од онога који се тренутно доживљава у клиничкој заједници. С обзиром на његову високу употребу и доступност као аналгетик без рецепта, систематски преглед ефикасност и подношљивост ацетаминофена у појединачним условима. "

Популарне Категорије

Top