Рецоммендед, 2020

Избор Уредника

Шта треба знати о срчаним пејсмејкерима
Које су предности коријена сладића?
Једна ињекција може убити рак

Фиброидс: Све што требате знати

Фиброиди материце су неканцерозни тумори који расту из мишићних слојева материце. Ови бенигни растови глатких мишића могу варирати од величине зрна до величине диње.

Они су такође познати као леиомиоме и миоме.

Фиброиде погађају око 30% свих жена до 35 година старости, а од 20 до 80% до 50 година старости.

Обично се развијају у доби од 16 до 50 година. То су репродуктивне године током којих су нивои естрогена виши.

Ово МНТ Центар знања чланак ће се бавити врстама фиброида, њиховим ефектима на организам, оним што их узрокује, како се откривају и шта жене могу да ураде да их третирају.

Брзе чињенице о фиброидима:

Ево неких кључних тачака о фиброидима. Више информација је у главном чланку.

  • Фиброиде су најчешће у репродуктивним годинама.
  • Није јасно зашто се формирају, али изгледа да се развијају када су нивои естрогена виши.
  • Већина људи не осећа симптоме, али може укључивати нижу бол у леђима, констипацију и прекомерно или болно крварење материце што доводи до анемије.
  • Компликације су ретке, али могу бити озбиљне.

Врсте


Фиброиде су неканцерозни тумори који се појављују у ткивима око материце.

Постоје четири врсте фиброида:

  • Интрамурал: Ово је најчешћи тип. Интрамурални фиброид је уграђен у мишићни зид материце.
  • Субсеросал фиброидсОни се протежу преко зида материце и расту унутар околног спољашњег слоја материчног ткива. Могу се развити у фиброиде, у којима фиброид има стабљику и може постати прилично велик.
  • Субмуцосал фиброидс: Овај тип може гурнути у шупљину материце. Обично се налази у мишићима испод унутрашње облоге зида.
  • Цервикални фиброиди: Цервикални фиброиди се укорењују у врату материце, познатом као цервикс.

Класификација фиброида зависи од њене локације у материци.

Симптоми

Око 1 од 3 жене са фиброидима ће имати симптоме.

Оне могу да укључују:

  • тешки, болни периоди, такође познати као менорагија
  • анемија из тешких периода
  • бол у доњем делу леђа или бол у ногама
  • затвор
  • нелагодност у доњем стомаку, посебно у случају великих фиброида
  • учестало мокрење
  • бол током секса, познат као диспарунеја

Други могући симптоми су:

  • радне проблеме
  • трудноћа
  • проблема плодности
  • поновљених побачаја

Ако су фиброиди велики, може доћи до повећања тежине и отицања доњег стомака.

Када се фиброид развије, може наставити да расте до менопаузе. Пошто нивои естрогена падају након менопаузе, фиброид се обично смањује.

Узроци

Остаје нејасно шта тачно узрокује фиброиде. Могу бити повезани са нивоима естрогена.

Током репродуктивних година, ниво естрогена и прогестерона је виши.

Када су нивои естрогена високи, посебно у току трудноће, фиброиди имају тенденцију бубрења. Такође се чешће развија када жена узима контрацептивне пилуле које садрже естроген.

Ниски нивои естрогена могу да доведу до смањења фиброида, као што су током и након менопаузе.

Сматра се да генетски фактори утичу на развој фиброида. Имати блиског рођака са фиброидима повећава шансе за њихово развијање.

Такође постоје докази да би црвено месо, алкохол и кофеин могли повећати ризик од фиброида и да би повећан унос воћа и поврћа могао да га смањи.

Претилост или гојазност повећава ризик од фиброида.

Родитељство смањује ризик од развоја фиброида. Ризик се смањује сваки пут када жена роди.

Дијагноза

Пошто фиброиди често не показују симптоме, обично се дијагностикују током рутинских карличних прегледа.

Следећи дијагностички тестови могу открити фиброиде и искључити друга стања:

  • Лекар може да направи ултразвучне слике скенирањем преко абдомена или убацивањем мале ултразвучне сонде у вагину. Оба приступа могу бити потребна.
  • МРИ може одредити величину и количину фиброида.
  • Хистероскопија користи мали уређај са камером причвршћеном за крај да би испитала унутрашњост материце. Уређај се убацује кроз вагину и кроз материцу кроз материцу. Ако је потребно, лекар може узети биопсију истовремено да би идентификовао потенцијално канцерогене ћелије у том подручју.
  • Лапароскопија се такође може обавити. Лапароскопијом, лекар прави мали отвор у кожи абдомена и убацује малу цев са осветљеном камером која је причвршћена кроз слојеве абдоминалног зида. Камера допире у абдоминопелвичну шупљину да би испитала спољашњост материце и њене околне структуре. Ако је потребно, биопсија се може узети из спољашњег слоја материце.

Третман


Лијекови за контролу рађања могу се користити за смањивање фиброида.

Лечење се препоручује само за жене које имају симптоме фиброида. Ако фиброиди не утичу на квалитет живота, лечење можда није потребно.

Фиброиде могу довести до тешких периода, али ако они не узрокују велике проблеме, може се одлучити да се не лијечи.

Током менопаузе, фиброиди се често смањују, а симптоми често постају мање очигледни или чак потпуно разрешени.

Када је лечење неопходно, може бити у облику лекова или операције. Положај фиброида, тежина симптома и будући планови за рађање могу утицати на одлуку.

Лијекови

Прва линија лечења фиброида је лек.

Лек познат као агонист хормона који ослобађа гонадотропин (ГнРХа) узрокује да тело производи мање естрогена и прогестерона. Ово скупља фиброиде. ГнРХа зауставља менструални циклус без утицаја на плодност након завршетка третмана.

ГнРХ агонисти могу изазвати симптоме сличне менопаузи, укључујући вруће трепће, тенденцију да се зноје више, сувоћа вагине и, у неким случајевима, већи ризик од остеопорозе.

Могу се дати пре операције како би се смањили фиброиди. ГнРХ агонисти су само за краткотрајну употребу.

Могу се користити и други лијекови, али они могу бити мање дјелотворни код лијечења већих фиброида.

Ови укључују:

  • Нестероидни антиинфламаторни лекови (НСАИД)Они укључују мефенамик и ибупрофен, који је доступан за куповину преко интернета. Анти-инфламаторни лијекови смањују производњу липидних спојева сличних хормонима званих простагландини. Простагландини су повезани са периодима грчева и сматра се да су повезани са тешким менструалним периодима. За оне са фиброидима, НСАИД може бити ефикасан у смањењу бола у фиброидима, не смањује крварење из фиброида и не утиче на плодност.
  • Антибеби пилуле: Орални контрацептиви помажу у регулисању циклуса овулације и могу помоћи у смањењу бола или крварења током периода.
  • Интраутерини систем левоноргестрела (ЛНГ-ИУС): Овај пластични уређај се налази у материци. Затим ослобађа хормон који се зове левоноргестрел током продуженог временског оквира. Хормон зауставља унутрашњу слузницу материце да расте пребрзо, што смањује менструално крварење. Нежељени ефекти укључују неправилно крварење до 6 мјесеци или дуже, главобоље, осјетљивост дојки и акне. У неким случајевима може зауставити периоде.

Хирургија

Тешке фиброиде можда неће реаговати на конзервативније могућности лечења, а операција може бити неопходна.

Лекар који лечи може узети у обзир следеће процедуре:

  • ХистеректомијаХистеректомија је делимично или потпуно уклањање материце. Ово се сматра за лечење екстремно великих фиброида или претјераног крварења. Потпуна хистеректомија може да спречи повратак фиброида. Ако хирург уклања и јајнике и јајоводе, нуспојаве могу укључивати смањени либидо и рану менопаузу.
  • Миомецтоми: Ово је уклањање фиброида из мишићног зида материце. Може помоћи женама које још увијек желе имати дјецу. Жене са великим фиброидима, или фиброидима које се налазе у одређеним деловима материце, не могу имати користи од ове операције.
  • Ендометријска аблацијаУклањање слузнице унутар материце може помоћи ако су фиброиди близу унутрашње површине материце. Ендометријска аблација може бити ефикасна алтернатива хистеректомији код неких жена са фиброидима.
  • Емболизација артеријских артерија (УАЕ), конкретније емболизација фиброидних материца (УФЕ): Одсецање дотока крви у том подручју смањује фиброид. Вођени флуороскопском рендгенском снимком, хемикалија се убризгава кроз катетер у артерије које доводе крв до било којих фиброида. Ова процедура смањује или уклања симптоме код до 90 процената људи са фиброидима, али није погодна за жене које су трудне и обично нису за оне који и даље желе да имају децу.
  • МРИ-вођена перкутана ласерска аблацијаМРИ скенирање се користи за лоцирање фиброида. Затим се танке игле убацују кроз кожу и ткиво тела пацијента и гурају их све док не дођу до циљаних фиброида. Уређај ласерских влакана се убацује кроз игле. Ласерско светло се шаље кроз уређај да се скупљају фиброиди.
  • Усмјерена ултразвучна операција усмјерена на МРИМРИ скенирање открива фиброиде, а ултразвучни таласи високе енергије се испоручују како би се смањили.

Природни третмани

Нема доказаног природног третмана за фиброиде. Међутим, одржавање тежине кроз вежбање и здраву исхрану може помоћи у ублажавању нивоа естрогена.

Компликације

'>
У тешким случајевима фиброиди могу довести до неплодности

Фиброиде обично не доводе до компликација, али ако се појаве, могу бити озбиљне и чак опасне по живот.

Компликације могу укључивати:

  • Менорагија, такође названа тешким периодима: То понекад може спречити жену да нормално функционише током менструације, што доводи до депресије, анемије и умора.
  • Бол у стомаку: Ако су фиброиди велики, отицање и нелагодност се могу појавити у доњем абдомену. Такође могу да изазову затвор са болним утроба.
  • Проблеми са трудноћомПретермални пород, проблеми са радом и спонтани побачај могу се појавити јер се ниво естрогена значајно повећава током трудноће.
  • НеплодностУ неким случајевима фиброиди могу отежати оплођеном јајашцу да се веже за слузницу материце. Субмукозни фиброид који расте на унутрашњој страни материчне шупљине може да промени облик материце, што отежава зачеће.
  • Леиомиосарцома: Ово је риједак облик рака за којег неки сматрају да се у врло ријетким случајевима може развити унутар фиброида.

Друге озбиљне компликације укључују акутну тромбоемболију, дубоку венску тромбозу (ДВТ), акутно затајење бубрега и унутрашње крварење.

Жена са фиброидима који изненада развију јаке абдоминалне болове треба одмах да се обрати свом лекару.

Популарне Категорије

Top