Рецоммендед, 2020

Избор Уредника

Шта треба знати о срчаним пејсмејкерима
Које су предности коријена сладића?
Једна ињекција може убити рак

Нови лек може побољшати ниво калијума код пацијената са дијабетичком бубрежном болешћу

Високи нивои калијума у ​​крви могу бити смртоносни. Пацијенти са дијабетесом и болести бубрега су међу најризичнијим од овог стања познатом као хиперкалемија. Међутим, показало се да нови лек значајно смањује ниво калијума код ових пацијената у новој студији.


Лек садржи неапсорбирајући полимер који везује калијум у гастроинтестиналном тракту.

Нови лијек патиромер је насумично тестиран у отвореној фази испитивања 2 фазе коју је финансирао Релипса и резултати су објављени у ЈАМА.

Они који су највише изложени ризику од хиперкалемије су пацијенти са хроничном бубрежном болешћу (ЦКД) који имају дијабетес, срчану инсуфицијенцију или обоје и узимају облик лијека који се зове инхибитор система ренин-ангиотензин-алдостеронског система (РААС). РААС инхибитори се обично узимају као помоћ при успоравању прогресије болести бубрега код пацијената са дијабетесом.

Тренутно постоји неколико опција када је у питању лечење хиперкалемије, па ће лекари често спречавати пацијенте да користе РААС инхибиторе или да их препишу у дозама нижим од препоручене количине.

Патиромер би могао да промени ово. То је орално даван лек који садржи неапсорбовани полимер који повећава количину калијума излученог у столици, чиме се смањује ниво калијума у ​​крви.

Претходна испитивања су показала ефикасност лека код других ризичних популација, као што су пацијенти са срчаном инсуфицијенцијом и пацијенти са ЦКД у периоду од неколико дана до 12 недеља.

За нову студију, др. Георге Л. Бакрис са Медицинског факултета Универзитета у Чикагу и колеге насумично су одредили укупно 306 пацијената који се узимају два пута дневно током 8 седмица. Сви пацијенти су имали дијабетес типа 2, хиперкалемију и примали су РААС инхибиторе пре и током испитивања.

Након узимања лека у трајању од 4 недеље, пацијенти су посматрани за нежељене догађаје до 52 недеље.

Пацијенти су примили 1 од 3 различите почетне дозе патиромера. У свакој групи доза, у распону од пацијената који примају 8,4 г до оних који примају 33,6 г лека сваки дан, истраживачи су открили да је пацијент са значајно смањеним нивоима калијума.

'Одржив нови и ефикасан приступ'

Нивои калијума значајно су смањени током 4 недеље третмана и нормални нивои калијума су одржавани преко 52 недеље од почетка студијског периода.

Истраживачи наводе да је 20% учесника студије пријавило нежељена дејства која се сматрају повезаним са дрогом. Најчешћи догађаји били су абнормално ниски нивои магнезијума у ​​крви (код 7% пацијената), благи до умерени затвор (код 6% пацијената) и абнормално ниски нивои калијума у ​​крви (код 6% пацијената).

"Погоршање ЦКД је био најчешће пријављиван нежељени догађај током испитивања и најчешћи нежељени догађај током испитивања и најчешћи нежељени догађај који је довео до прекида", пишу аутори.

"Међутим, већина ових нежељених догађаја догодила се током дугорочне фазе одржавања, што указује на то да је напредовање основне ЦКД могло допринијети."

Ограничење студије је недостатак заслепљивања које је могло довести до пристрасности посматрача, али аутори тврде да би уз помоћ плацебо контроле неки учесници студије могли изложити потенцијално опасне по живот опасности од хиперкалемије.

У пратећем уводнику, Др. Волфганг Ц. Винкелмаиер, са медицинског факултета у Баилу, Хоустон, ТКС, наводи да налази студије указују да би пацијент могао представљати "одржив нови и ефикасан приступ управљању хиперкалемијом".

Питање да ли је развој хиперкалемије код пацијената који примају РААС инхибиторе неизбјежан исход без обзира на лијечење је тренутно непознат. Др. Винкелмаиер вјерује да ако патиромер постане широко доступан, може се користити за проналажење одговора.

Раније ове године, Медицал Невс Тодаи извештава о студији у Америцан Јоурнал оф Киднеи Дисеасес откриће да је више од половине одраслих средњих година у САД-у изложено ризику од развоја ЦКД у неком тренутку свог живота.

Популарне Категорије

Top