Рецоммендед, 2020

Избор Уредника

Ко је највјероватније да ће доживјети 'узнемиреност?'
Шта треба знати о субарахноидном крварењу
Електронска кожа која прати кораке здравственог статуса ближе

Разумевање симптома витилига

Витилиго је дугорочни проблем у којем растуће мрље коже губе боју. Може утицати на људе било које старости, пола или етничке групе.

Закрпе се појављују када меланоцити унутар коже одумру. Меланоцити су ћелије одговорне за производњу пигмента коже, меланина, који кожи даје боју и штити је од сунчевих УВ зрака.

Глобално гледано, изгледа да погађа између 0,5 и 2 посто људи.

Брзе чињенице о витилигу

Ево неких кључних тачака о витилигу. Више детаља је у главном чланку.

  • Витилиго може да утиче на људе било ког узраста, пола или етничке припадности.
  • Не постоји лек, и то је обично доживотно стање.
  • Тачан узрок је непознат, али може бити због аутоимуног поремећаја или вируса.
  • Витилиго није заразан.
  • Могућности лечења могу укључивати излагање УВА или УВБ светлости и депигментацију коже у тешким случајевима.

Шта је витилиго?


Витилиго узрокује умирање меланоцита, остављајући мрље блиједе коже.

Витилиго је стање коже у којем кожа губи боју.

Укупна површина коже која може бити под утицајем витилига варира између појединаца. Такође може да утиче на очи, унутрашњост уста и косу. У већини случајева, захваћена подручја остају без боје за остатак живота особе.

Стање је фотоосетљиво. То значи да ће захваћена подручја бити осјетљивија на сунчеву свјетлост од оних који нису.

Тешко је предвидети да ли ће се закрпе ширити и колико. Ширење би могло трајати недељама, или би закрпе могле остати стабилне месецима или годинама.

Лакше мрље имају тенденцију да буду видљивије код људи са тамном или опаљеном кожом.

Третман

Америчка академија за дерматологију (ААД) описује витилиго као "више од козметичког проблема". То је здравствени проблем који треба медицинску помоћ.

Велики број лекова може помоћи да се смањи видљивост стања.

Користећи крему за сунчање

ААД препоручује употребу креме за сунчање, јер су лакше мрље коже посебно осјетљиве на сунчеву свјетлост и могу лако горјети. Дерматолог може савјетовати о одговарајућем типу.

Фототерапија са УВБ светлошћу

Излагање ултраљубичастим Б (УВБ) лампама је уобичајена могућност третмана. Кућни третман захтева малу лампу и омогућава свакодневну употребу, што је ефикасније.

Ако се третман обавља у клиници, потребно је 2 до 3 посете недељно, а време лечења ће бити дуже.

Ако на великим деловима тела постоје беле тачке, може се користити УВБ фототерапија. Ово подразумева третман целог тела. То се ради у болници.

УВБ фототерапија, у комбинацији са другим третманима, може имати позитиван ефекат на витилиго. Међутим, резултат није потпуно предвидљив, а још увек нема третмана који ће потпуно поново пигментисати кожу.

Фототерапија са УВА светлошћу

УВА третман се обично спроводи у здравственој установи. Прво, пацијент узима лек који повећава осетљивост коже на УВ светло. Затим, у серији третмана, погођена кожа је изложена високим дозама УВА светла.

Напредак ће бити видљив након 6 до 12 мјесеци двапут тједно.

Камуфлажа коже

У случајевима благог витилига, пацијент може камуфлирати неке од белих мрља са обојеним, козметичким кремама и шминком. Они би требало да изаберу тонове који најбоље одговарају њиховим карактеристикама коже.

Ако се креме и шминка правилно наносе, могу трајати 12 до 18 сати на лицу и до 96 сати за остатак тела. Већина топикалних апликација је водоотпорна.

Депигментација

Када је захваћена област широко распрострањена, покривајући 50% тела или више, депигментација може бити опција. Ово смањује боју коже у непромењеним деловима како би се уклопила у беља подручја.

Депигментација се постиже применом снажних топикалних лосиона или масти, као што су монобензон, мекинол или хидрокинон.

Лечење је трајно, али кожа може постати крхка. Треба избегавати дуго излагање сунцу. Депигментација може да траје 12 до 14 месеци, у зависности од фактора као што је дубина оригиналног тона коже.

Топицал цортицостероидс

Кортикостероидне масти су креме које садрже стероиде. Неке студије су закључиле да примена топикалних кортикостероида на беле фластере може зауставити ширење. Други су пријавили потпуну обнову оригиналне боје коже. Кортикостероиди се никада не смеју користити на лицу.

Ако дође до побољшања након мјесец дана, лијечење треба прекинути неколико тједана прије поновног почетка лијечења.

Ако нема побољшања након мјесец дана, или ако се појаве нуспојаве, лијечење треба престати.

Калципотриен (Довонек)

Калципотриен је облик витамина Д који се користи као локална маст. Може се користити са кортикостероидима или лаким третманом. Нежељени ефекти укључују осип, суху кожу и свраб.

Лекови који утичу на имуни систем

Масти које садрже такролимус или пимекролимус, лекови познати као инхибитори калцинеурина, могу помоћи код мањих депигментација. Међутим, америчка администрација за храну и лекове (ФДА) упозорава на везу између ових лекова и рака коже и лимфома.

Псорален

Псорален се може користити са УВА или УВБ терапијом, јер кожа постаје подложнија УВ зрачењу. Како се кожа лечи, понекад се враћа нормалнија боја. Лечење ће можда бити потребно поновити два или три пута недељно током 6 до 12 месеци.

Псорален повећава ризик од опекотина од сунца и оштећења коже, а тиме и дуготрајног рака коже. Не препоручује се деци млађој од 10 година.

Скин графтс

Код пресађивања коже, хирург пажљиво уклања здраве мрље пигментне коже и користи их за покривање погођених подручја.

Ова процедура није уобичајена појава, јер треба времена и може довести до стварања ожиљака на подручју одакле је дошла кожа и на мјесту гдје се она налази.

Блистер графтинг укључује производњу блистера на нормалној кожи помоћу усисавања. Врх блистера се затим уклања и поставља на место где је пигмент изгубљен. Постоји мањи ризик од ожиљка.

Тетовирање

Операција се користи за имплантацију пигмента у кожу. Најбоље ради око усана, посебно код људи са тамнијом кожом.

Недостаци могу обухватити потешкоће које одговарају боји коже и чињеницу да тетоваже блиједе али се не препланују. Понекад, оштећење коже узроковано тетовирањем може изазвати још једну мрљу витилига.

Могући лијекови за будућност

У току су истраживања потенцијалних лекова или третмана за витилиго. Ево неких од најперспективнијих налаза.

Псеудоцаталасе

2013. године, истраживачи су објавили да су пронашли ново једињење које може пружити лијек за губитак боје коже повезано с витилигом.

Учесници у студији који су били третирани са модификованом псеудокаталазом (ПЦ-КУС) опоравили су пигментацију у кожи и трепавицама. Јединица је такође изгледала да обнови оригиналну боју косе међу људима са сивом косом.

Афамеланотиде

Низак ниво меланина код неких особа са витилигом може бити последица нижих нивоа α-меланоцит-стимулирајућег хормона (алфа-МСХ). Афамеланотид је синтетичко једињење које опонаша алфа-МСХ.

У комбинацији са УВБ третманом, афамеланотид се чини ефикасним.

Тофацитиниб цитрате

Лијек за артритис - тофацитиниб цитрат - показао је нека обећања. Он инхибира Јанус киназу, ензим који изгледа да је укључен у етиологију витилига.

Узроци

Тачни узроци витилига су нејасни. Бројни фактори могу допринијети.

Ови укључују:

  • аутоимуни поремећај, у коме имуни систем постаје преактиван и уништава меланоците
  • неједнакост генетског оксидативног стреса
  • стресан догађај
  • оштећење коже услед критичног опекотина или резања
  • изложености неким хемикалијама
  • неурални узрок
  • наслеђе, као што може да се одвија у породицама
  • вирус

Витилиго није заразан. Једна особа је не може ухватити од друге.

Може се појавити у било ком узрасту, али студије показују да је већа вјероватноћа да ће почети око 20 година.

Симптоми

Једини симптом витилига је појава равних бијелих мрља или мрља на кожи. Прва бела мрља која постаје видљива често је у подручју које је изложено сунцу.

Почиње као једноставно мјесто, мало бљеђе од остатка коже, али како вријеме пролази, ово мјесто постаје бљеђе док не постане бијело.

Закрпе су неправилног облика. Повремено, ивице могу постати мало упаљене са благим црвеним тоном, понекад доводећи до сврбежа.

Нормално, међутим, не изазива нелагоду, иритацију, бол или сухоћу на кожи.

Ефекти витилига варирају од људи до особе. Неки људи могу имати само шачицу белих тачака које се не развијају даље, док друге развијају веће беле мрље које се спајају и утичу на веће површине коже.

Врсте

Постоје два типа витилига, не-сегментни и сегментни.

Не-сегментни витилиго

Ако су први бели фластери симетрични, то сугерише тип витилига познат као не-сегментни витилиго. Развој ће бити спорији него ако су фластери само у једном делу тела.

Не-сегментни витилиго је најчешћи тип, који чини до 90 посто случајева.

Закрпе се често појављују подједнако са обе стране тела, уз неку меру симетрије. Често се појављују на кожи која је обично изложена сунцу, као што су лице, врат и руке.

Заједничке области укључују:

  • леђа руку
  • оружје
  • очи
  • колена
  • лактови
  • стопала
  • уста
  • пазух и препоне
  • нос
  • пупак
  • гениталије и ректална подручја

Међутим, закрпе се могу појавити иу другим областима:

  • Не-сегментни витилиго даље подељена на подкатегорије:
  • Генерализед: Нема специфичне површине или величине закрпа. Ово је најчешћи тип.
  • Ацрофациал: То се углавном дешава на прстима или прстима.
  • Муцосал: Појављује се углавном око слузокоже и усана.
  • универзаланДепигментација покрива већи део тела. Ово је веома ретко.
  • Фоцал: Једна, или неколико, раштрканих белих мрља развија се у дискретној области. Најчешће се јавља код мале дјеце.

Сегментални витилиго

Сегментални витилиго се шири брже, али се сматра константнијим и стабилнијим и мање неуједначеним од не-сегментног типа. Много је рјеђа и погађа само око 10% људи са витилигом. Није симетрично.

То је приметније у раним добним групама, погађајући око 30% деце са дијагнозом витилига.

Сегментни витилиго обично погађа подручја коже која су везана за живце који се јављају у дорзалним коренима кичме. Добро реагује на топикалне третмане.

Компликације

Витилиго се не развија у друге болести, али особе са таквим стањем чешће ће искусити:

  • болно опекотине од сунца
  • губитак слуха
  • промене у визији и производњи суза

Особа са витилигом има већу вероватноћу да има други аутоимуни поремећај, као што су проблеми са штитњачом, Аддисонова болест, Хасхимотов тироидитис, дијабетес типа 1 или пернициозна анемија. Већина људи са витилигом немају ове услове, али се могу урадити тестови да би се искључили.

Превазилажење друштвених изазова

Ако су кожне мрље видљиве, друштвена стигма витилига може бити тешко савладати. Срамота може довести до проблема са самопоштовањем, ау неким случајевима може доћи до анксиозности и депресије.

Људи са тамнијом кожом имају веће шансе да доживе потешкоће, јер је контраст већи. У Индији, Витилиго је познат као "бела губа".

Повећање свести о витилигу, на пример, у разговору са пријатељима о томе, може помоћи људима који су у стању да превазиђу те потешкоће. Повезивање са другим особама које имају витилиго такође могу помоћи.

Сватко са овим стањем који доживи симптоме анксиозности и депресије треба питати свог дерматолога да препоручи некога ко може помоћи.

Популарне Категорије

Top